{"id":11312,"date":"2018-08-15T09:53:54","date_gmt":"2018-08-15T15:53:54","guid":{"rendered":"http:\/\/otech.uaeh.edu.mx\/noti\/?p=11312"},"modified":"2018-08-15T09:54:10","modified_gmt":"2018-08-15T15:54:10","slug":"congelar-y-almacenar-organos-donados-podria-eliminar-algunas-listas-de-espera-de-trasplantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/otech.uaeh.edu.mx\/noti\/salud\/congelar-y-almacenar-organos-donados-podria-eliminar-algunas-listas-de-espera-de-trasplantes\/","title":{"rendered":"Congelar y almacenar \u00f3rganos donados podr\u00eda eliminar algunas listas de espera de trasplantes"},"content":{"rendered":"

En este momento, hay 115,000 estadounidenses que morir\u00e1n si no se les compara con un \u00f3rgano donado.\u00a0Veinte de ellos\u00a0mueren todos los d\u00edas\u00a0, seg\u00fan datos recopilados por la Red Unida para el Intercambio de \u00d3rganos (UNOS).<\/p>\n

Parte de la raz\u00f3n por la que la lista de espera es tan larga es porque a los \u00f3rganos (sorpresa) no les va demasiado bien sin un cuerpo tibio y pegajoso que los mantenga a salvo.\u00a0Tanto el h\u00edgado como el p\u00e1ncreas, por lo que el UNOS dice que 14,000 y 900 personas respectivamente est\u00e1n esperando actualmente, solo se pueden trasplantar\u00a0dentro de las doce horas\u00a0de la donaci\u00f3n.\u00a0Otras 4,000 personas esperan un nuevo coraz\u00f3n, pero esas solo duran seis horas fuera del cuerpo antes de que comiencen a descomponerse.<\/p>\n

Las 95,000 personas que esperan una donaci\u00f3n de ri\u00f1\u00f3n tienen un poco m\u00e1s de margen de maniobra, pueden durar unas 30 horas.\u00a0Pero teniendo en cuenta todos los obst\u00e1culos log\u00edsticos y las dificultades de\u00a0emparejar, donar, transportar y trasplantar \u00f3rganos\u00a0, los destinatarios deben estar listos para la cirug\u00eda\u00a0\u00a0m\u00e1s o menos inmediatamente\u00a0\u00a0una vez que est\u00e9 disponible.<\/p>\n

La forma m\u00e1s sencilla de obtener m\u00e1s \u00f3rganos para las personas que los necesitan, es congelar los \u00f3rganos donados hasta que se necesiten, como lo har\u00eda con una cazuela.<\/p>\n

Es una idea tan simple que a los cient\u00edficos y m\u00e9dicos se les ocurri\u00f3 la idea hace d\u00e9cadas, pero se encontraron con dos obst\u00e1culos principales que parec\u00edan insuperables, al menos hasta hace muy poco.<\/p>\n

Los m\u00e9dicos, criobi\u00f3logos, ingenieros y f\u00edsicos de la empresa de biotecnolog\u00eda\u00a0\u00a0Arigos Biomedical\u00a0\u00a0pueden haber\u00a0ideado\u00a0una forma de congelar y almacenar \u00f3rganos durante el tiempo que sea necesario.\u00a0La compa\u00f1\u00eda, previamente\u00a0financiada por dos de las fundaciones enfocadas en la ciencia de Peter Thiel\u00a0, recaud\u00f3 recientemente poco menos de $ 1 mill\u00f3n en una ronda de semillas (los participantes incluyeron una firma de riesgo, un inversionista \u00e1ngel y una fundaci\u00f3n familiar, se\u00f1alan).\u00a0\u00a0<\/strong>La cofundadora y CEO de Arigos, Tanya Jones, le dice a Futurism que esperan comenzar los experimentos humanos tan pronto como en el 2020;\u00a0si eso funciona bien, la t\u00e9cnica podr\u00eda usarse en cl\u00ednicas de cinco a siete a\u00f1os despu\u00e9s de eso.<\/p>\n

Si su tecnolog\u00eda funciona, podr\u00eda acortar o incluso eliminar algunas de las listas de espera de trasplante de \u00f3rganos en Estados Unidos y en todo el mundo.<\/p>\n

Si su tecnolog\u00eda funciona, podr\u00eda acortar o eliminar las listas de espera de trasplante de \u00f3rganos en todo el mundo.<\/q><\/p>\n

Para comprender la ciencia que hace esto posible, debemos analizar por qu\u00e9 la criopreservaci\u00f3n no funcion\u00f3 en el pasado.<\/p>\n

El primer obst\u00e1culo que los criobi\u00f3logos deben superar ocurre mientras el \u00f3rgano desciende a -120 grados cent\u00edgrados, la temperatura a la que se detiene la actividad molecular y los \u00f3rganos pueden almacenarse indefinidamente.\u00a0Las personas, como recordar\u00e1n, son en su mayor\u00eda agua, y cuando el agua se congela se expande en hielo s\u00f3lido.\u00a0Este hecho puede causar problemas a medida que los \u00f3rganos se congelan, ya que el\u00a0\u00a0<\/strong>hielo\u00a0congelado\u00a0extrae el agua de las c\u00e9lulas cercanas que lo necesitan y puede romper los vasos sangu\u00edneos a medida que se expande.\u00a0Esto es especialmente un problema ya que la expansi\u00f3n y la congelaci\u00f3n suceden en diferentes momentos a medida que los \u00f3rganos se congelan desde el exterior hacia adentro.<\/p>\n

El segundo obst\u00e1culo viene durante el proceso de calentamiento: al igual que un cubo de hielo arrojado a un vaso de agua tibia, los \u00f3rganos tienden a fracturarse y explotar a medida que se descongelan.\u00a0No es demasiado \u00fatil si est\u00e1s tratando de reemplazar un pulm\u00f3n o coraz\u00f3n con fugas por uno sin fugas.<\/p>\n

Los cient\u00edficos resolvieron el primer problema, Jones le dijo a Futurism, en la d\u00e9cada de 1970 cuando descubrieron un proceso llamado vitrificaci\u00f3n: bombear un c\u00f3ctel de compuestos org\u00e1nicos en los \u00f3rganos extra\u00eda la mayor parte del agua.\u00a0La soluci\u00f3n restante -agua mezclada con las mol\u00e9culas org\u00e1nicas a\u00f1adidas- estaba tan llena de\u00a0cosas<\/em>\u00a0\u00a0que no formaba hielo.\u00a0En cambio, se congel\u00f3 en un tipo de cristal s\u00f3lido\u00a0\u00a0<\/strong>que no da\u00f1\u00f3 los \u00f3rganos de la misma forma que el hielo.\u00a0Como resultado, los \u00f3rganos podr\u00edan congelarse sin preocuparse por la acumulaci\u00f3n de hielo da\u00f1ino.<\/p>\n

Pero muchas soluciones utilizadas en la vitrificaci\u00f3n terminaron siendo t\u00f3xicas.\u00a0Y el segundo problema, el problema de la fracturaci\u00f3n, a\u00fan elud\u00eda a los cient\u00edficos.\u00a0Durante las siguientes d\u00e9cadas, la mayor\u00eda perdi\u00f3 la esperanza y se rindi\u00f3.<\/p>\n

Jones dice que ella y el cofundador de Arigos Stephen Van Sickle encontraron una nueva soluci\u00f3n cuando Van Sickle hizo un viaje a la biblioteca y se dio cuenta de cu\u00e1ntos trabajos de investigaci\u00f3n antiguos relataban los intentos de evitar fracturas.<\/p>\n

“Fue a una biblioteca y descubri\u00f3 una l\u00ednea de investigaci\u00f3n anterior en el mundo del trasplante que fue abandonada”, dice Jones.<\/p>\n

Encontraron una forma de eliminar todas las arterias y venas del \u00f3rgano y reemplazarlo con gas.\u00a0En el pasado, los cient\u00edficos hab\u00edan intentado reemplazar la sangre y el l\u00edquido que se encontraba en un coraz\u00f3n donado por ox\u00edgeno gaseoso, lo que les daba a los \u00f3rganos un poco m\u00e1s de soporte y relleno a medida que se volv\u00edan r\u00edgidos.\u00a0El campo luego se desplaz\u00f3 hacia los l\u00edquidos.\u00a0Estas perfusiones l\u00edquidas tend\u00edan a funcionar un poco mejor, pero dejaban el \u00e1mbito de los amortiguadores de gas como un extremo suelto inexplorado.<\/p>\n

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Cr\u00e9dito de la imagen: Getty Images \/ Emily Cho<\/figcaption><\/figure>\n

Jones y Van Sickle decidieron que el gas val\u00eda la pena, especialmente el helio, porque no ser\u00eda t\u00f3xico para los \u00f3rganos donados.\u00a0“Se puede usar cualquier gas noble inerte porque es la regla n\u00famero uno: absolutamente no morir [no mata a los \u00f3rganos], y la regla n\u00famero dos: no explotar el laboratorio”, dice Jones.\u00a0En el helio, encontraron la manera de enfriar uniformemente un \u00f3rgano y tambi\u00e9n proporcionar a su vasculatura algo de amortiguaci\u00f3n para que cualquier tensi\u00f3n acumulada durante el proceso de enfriamiento no causara una fractura.\u00a0Con gas de helio en sus venas y arterias, un \u00f3rgano puede cambiar libremente a medida que se congela sin romperse, al igual que los rascacielos est\u00e1n dise\u00f1ados para influir en lugar de caer al viento.<\/p>\n

Cuando se dieron cuenta de que nadie m\u00e1s hab\u00eda probado el helio, naci\u00f3 Arigos.\u00a0Y funcion\u00f3 realmente bien.\u00a0Pronto sus m\u00e9todos se convirtieron en la \u00fanica forma de congelar y descongelar con \u00e9xito \u00f3rganos de cualquier animal m\u00e1s grande que un conejo.<\/p>\n

“Hemos\u00a0recuperado los ri\u00f1ones de cerdo\u00a0a temperaturas de -120 grados Celsius, que es b\u00e1sicamente la temperatura de transici\u00f3n v\u00edtrea”, dice Jones.\u00a0“Probamos en corazones de cerdo, y funcion\u00f3 tan bien y tan r\u00e1pido que inesperadamente no est\u00e1bamos preparados para probar la recuperaci\u00f3n”. Para estar m\u00e1s preparado en el futuro, el equipo est\u00e1 trabajando en la automatizaci\u00f3n de sus procesos.<\/p>\n

Idealmente, la t\u00e9cnica podr\u00eda crear un banco universal de \u00f3rganos donados para que las personas puedan emparejarse con un \u00f3rgano justo cuando lo necesiten, en lugar de tener que esperar su turno hasta que aparezca una pareja adecuada.\u00a0O, al menos, podr\u00eda hacer que sea mucho m\u00e1s f\u00e1cil llevar \u00f3rganos a las personas que los necesitan.<\/p>\n

Un banco de \u00f3rganos congelados podr\u00eda ayudar a resolver algunos de los obst\u00e1culos m\u00e1s banales (pero muy reales) para el trasplante.\u00a0Por ejemplo, los donantes y receptores a veces tienen diferentes sistemas inmunes.\u00a0Es m\u00e1s que solo su tipo de sangre: antes del trasplante, los m\u00e9dicos necesitan ver cu\u00e1ntos de los seis ant\u00edgenos relevantes (mol\u00e9culas que pueden activar el sistema inmunitario para que rechacen un \u00f3rgano) tambi\u00e9n coinciden.<\/p>\n

Con un banco de \u00f3rganos congelados listos, los m\u00e9dicos no solo podr\u00edan salvar m\u00e1s vidas con trasplantes de \u00f3rganos, sino que tambi\u00e9n podr\u00edan combinar m\u00e1s cuidadosamente los \u00f3rganos donados y los receptores para evitar el rechazo, ya que podr\u00eda encontrarse una mejor compatibilidad en el congelador.<\/p>\n

Pero necesita la aprobaci\u00f3n de la FDA para que eso suceda.\u00a0La compa\u00f1\u00eda planea realizar su primer trasplante de cerdos en 2019, que espera que sea lo suficientemente buena como para convencer a la FDA de que autorice una prueba humana en 2020. A partir de ah\u00ed, tomar\u00e1 de cinco a siete a\u00f1os para la aprobaci\u00f3n federal.<\/p>\n

“Probamos en corazones de cerdo, y funcion\u00f3 tan bien y tan r\u00e1pido que inesperadamente no est\u00e1bamos preparados para probar la recuperaci\u00f3n”.<\/q><\/p>\n

Otros en la comunidad de trasplante de \u00f3rganos son esc\u00e9pticos de que Arigos pueda lograr todo lo que afirma hacer, especialmente en el marco de tiempo establecido.<\/p>\n

“Predir\u00eda que ser\u00eda m\u00e1s largo que eso, para los ensayos humanos reales”\u00a0\u00a0, le dice a\u00a0David Klassen, director m\u00e9dico de UNOS\u00a0, sobre Futurismo.\u00a0Normalmente, debe haber una gran cantidad de experimentos con animales antes de que se autoricen las pruebas en humanos, dice Klassen, y estas cosas toman tiempo.\u00a0“Eso est\u00e1 adivinando por mi parte, pero esperar\u00eda que pasar\u00eda un poco m\u00e1s de dos a\u00f1os antes de los ensayos en humanos”.<\/p>\n

Pero a\u00fan as\u00ed, Klassen dice que los resultados que surgen de la investigaci\u00f3n de congelaci\u00f3n de \u00f3rganos son prometedores, y que espera ver un inter\u00e9s continuo en congelar \u00f3rganos.<\/p>\n

“A grandes rasgos, creo que es una prioridad y deber\u00eda serlo.\u00a0Creo que desde la perspectiva del trasplante cl\u00ednico, esa \u00e1rea es un poco menospreciada por personas que trabajan en el campo d\u00eda a d\u00eda “, dice.\u00a0Pero en un futuro lejano, tambi\u00e9n espera ver a la comunidad de investigaci\u00f3n ir m\u00e1s all\u00e1 de la banca de \u00f3rganos y desarrollar formas de imprimir o construir \u00f3rganos desde cero, eliminando la necesidad de donantes en primer lugar.<\/p>\n

Pero no todos est\u00e1n convencidos de que la criopreservaci\u00f3n sea el futuro del trasplante de \u00f3rganos, o que Arigos sea la compa\u00f1\u00eda que lo haga.\u00a0Robert Kormos<\/a>\u00a0, director del programa de coraz\u00f3n artificial y codirector del programa de trasplante card\u00edaco en el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Pittsburgh, le dijo a Futurism que es esc\u00e9ptico con respecto a la tecnolog\u00eda de congelaci\u00f3n de \u00f3rganos.<\/p>\n

“Fui al sitio web [de Arigos Biomedical] y hay muchas afirmaciones sobre lo que pretenden hacer y lo que quieren hacer, pero generalmente lo que hacen compa\u00f1\u00edas como esta es darle una lista de publicaciones para que pueda ver lo que est\u00e1 pasando. publicado en esta \u00e1rea “, dice Kormos.\u00a0La falta de investigaci\u00f3n publicada, completada por el personal de Arigos u otros investigadores en el campo en general, levant\u00f3 una bandera roja para Kormos, quien agrega que no ha visto un gran progreso en la investigaci\u00f3n de congelaci\u00f3n de \u00f3rganos, un campo que ha visto lento a lo largo de las d\u00e9cadas.<\/p>\n

“Esta empresa puede tener algo, pero de nuevo estoy ansioso por ver qu\u00e9 ciencia est\u00e1n trayendo a la mesa”, dice.\u00a0“Creo que la criopreservaci\u00f3n es un concepto interesante, pero estamos muy lejos de ser realidad.\u00a0De nuevo, no he visto los datos “.<\/p>\n

“Esta empresa puede tener algo, pero de nuevo estoy ansioso por ver qu\u00e9 ciencia est\u00e1n trayendo a la mesa”.<\/q><\/p>\n

Hasta que se apruebe su t\u00e9cnica, Arigos est\u00e1 trabajando con algunos colaboradores para mejorar la forma en que los cient\u00edficos desarrollan nuevos productos farmac\u00e9uticos.\u00a0En este momento, es dif\u00edcil llevar nuevos medicamentos al mercado porque muchos compuestos que funcionan bien en estudios con animales no funcionan de la misma manera en humanos.\u00a0Como resultado, uno de cada cinco ensayos cl\u00ednicos de fase I, el primero de tres tipos de experimentos realizados en humanos antes de que se pueda aprobar un medicamento, generalmente falla.<\/p>\n

Arigos planea\u00a0vender algunas rebanadas\u00a0de \u00f3rganos humanos congelados y donados a investigadores farmac\u00e9uticos.\u00a0Eso podr\u00eda ayudar a los investigadores a determinar si un medicamento es o no t\u00f3xico para las personas antes de que lo prueben en un experimento completo.<\/p>\n

“Tenemos algunos colaboradores establecidos que van a explorar eso con nosotros una vez que tengamos acceso a los corazones humanos, algo que a\u00fan no logramos”, dice Jones.<\/p>\n

Pero incluso si las pruebas en humanos de Arigos son exitosas, la compa\u00f1\u00eda no podr\u00e1 almacenar todo tipo de \u00f3rgano que alguien pueda necesitar.\u00a0Debido a que su t\u00e9cnica requiere llenar vasos sangu\u00edneos con helio, no funciona tan bien en \u00f3rganos que no tienen vasos sangu\u00edneos, por lo que solo han podido congelar y almacenar \u00f3rganos como ri\u00f1ones, h\u00edgados, corazones y pulmones.<\/p>\n

A los militares les encantar\u00eda poder almacenar extremidades congeladas completas, pero eso no est\u00e1 ahora en la mesa.\u00a0Si un soldado perdiera una extremidad despu\u00e9s de quedar atrapado en una explosi\u00f3n, ser\u00eda \u00fatil poder congelar esa extremidad hasta que est\u00e9 lista para volverse a unir.\u00a0Eso le dar\u00eda al soldado tiempo para recuperarse antes de someterse a una cirug\u00eda.<\/p>\n

La tecnolog\u00eda de congelaci\u00f3n no puede ayudar a\u00fan.\u00a0El tejido \u00f3seo no absorbe bien la soluci\u00f3n crioprotectora.\u00a0Y hay tantos tipos diferentes de tejidos y c\u00e9lulas en un miembro completo, cada uno de los cuales tiene un nivel de tolerancia diferente a la soluci\u00f3n de vitrificaci\u00f3n algo t\u00f3xica,\u00a0\u00a0<\/strong>que la t\u00e9cnica no funcionar\u00eda realmente.\u00a0La t\u00e9cnica de Arigos tampoco funcionar\u00eda en las c\u00f3rneas transplantables, ya que tampoco tienen vasculatura, por lo que los cient\u00edficos necesitar\u00e1n desarrollar nuevas t\u00e9cnicas si queremos un banco universal de \u00f3rganos donados.<\/p>\n

Esto tambi\u00e9n significa, como explic\u00f3 Jones, que la tecnolog\u00eda de Arigos no permitir\u00e1 que personas (presumiblemente muy ricas) congelen totalmente sus cuerpos y resurjan en el futuro distante, como tantas historias de ciencia ficci\u00f3n nos han asegurado que ser\u00e1 posible.\u00a0No, el enfoque de Arigos se basa estrictamente en los usos m\u00e9dicos de los \u00f3rganos congelados.<\/p>\n

Si las cosas salen como Argos espera, la gente de todo el mundo podr\u00eda beneficiarse.\u00a0“Hay algunos pa\u00edses en el mundo que ni siquiera tienen tecnolog\u00eda para trasplantes”, dice Jones.\u00a0Adem\u00e1s de los beneficios inmediatos para los estadounidenses atrapados en una lista de espera interminable para el pr\u00f3ximo ri\u00f1\u00f3n, los \u00f3rganos congelados podr\u00edan enviarse o almacenarse en cualquier lugar, llevando ayuda a pa\u00edses y regiones donde no hay listas de espera.<\/p>\n

Para leer m\u00e1s sobre soluciones para trasplantes de \u00f3rganos, haga clic aqu\u00ed:\u00a0\u00d3rganos restaurados podr\u00edan ahorrar millones en la lista de trasplantes<\/a><\/em><\/strong><\/p>\n

Fuente:\u00a0 Futurism<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

En este momento, hay 115,000 estadounidenses que morir\u00e1n si no se les compara con un \u00f3rgano donado.\u00a0Veinte de ellos\u00a0mueren todos los d\u00edas\u00a0, seg\u00fan datos recopilados por la Red Unida para el Intercambio de \u00d3rganos (UNOS).<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11313,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[370],"tags":[],"class_list":["post-11312","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"yoast_head":"\nCongelar y almacenar \u00f3rganos donados podr\u00eda eliminar algunas listas de espera de trasplantes - Observatorio Tecnol\u00f3gico de Hidalgo<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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