Antecedentes de la enfermedad hasta su llegada a M\u00e9xico<\/strong><\/h4>\nLa enfermedad se identific\u00f3 por primera vez en 1952 en Tanzania, pa\u00eds de \u00c1frica occidental. En esta regi\u00f3n, los habitantes la llamaban \u201cChikungunya\u201d, que en su lengua, kimakonde, significa \u201cAquel que se encorva\u201d y hace referencia a la postura que adoptan las personas infectadas debido a los intensos dolores articulares.<\/p>\n
Posteriormente, aparecieron diversos brotes en otras zonas de \u00c1frica y Asia, y en 2004 en Europa. En diciembre de 2013 se reportaron los primeros casos en la isla caribe\u00f1a de Saint Martin, de donde se propag\u00f3 a Sudam\u00e9rica y Centroam\u00e9rica, y finalmente a nuestro pa\u00eds en junio de 2014.<\/p>\n
Es probable que haya llegado a M\u00e9xico por medio de viajeros infectados provenientes de \u00e1reas con presencia de la enfermedad o por mosquitos trasladados en medios de transporte, lo cual demuestra, nuevamente, que las epidemias no tienen fronteras.<\/p>\n
Seg\u00fan reportes de la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) actualizados al pasado 28 de agosto, en M\u00e9xico existen 4 mil 570 casos confirmados por laboratorio, distribuidos en 16 estados de la rep\u00fablica. La mayor\u00eda de \u00e9stos se encuentran en los estados del Golfo de M\u00e9xico y del corredor del Pac\u00edfico; sin embargo, es probable que existan muchos m\u00e1s casos no confirmados por laboratorio en todo el pa\u00eds, incluyendo el Distrito Federal y otras entidades federativas que ya diagnosticaron casos importados de otros estados. Es importante mencionar que hasta el momento se ha demostrado que la transmisi\u00f3n de la enfermedad no ha ocurrido en lugares que rebasan la altura de 1700 metros sobre el nivel del mar, lo cual se explica por el hecho que los mosquitos no pueden vivir a estas alturas.<\/p>\n
Debemos resaltar que en el corto plazo seguir\u00e1n ocurriendo casos, pero en el mediano plazo la epidemia podr\u00e1 pasar, particularmente, si se incrementan las medidas de control de la enfermedad que dependen de la ciudadan\u00eda evitando tener contenedores o cacharros que favorecen la reproducci\u00f3n de los mosquitos.<\/p>\n
Manifestaciones, diagn\u00f3stico y tratamiento<\/strong><\/h4>\nLos s\u00edntomas de la fiebre Chikungunya se pueden presentar del d\u00eda 1 al 12 \u2014a lo que se le denomina periodo de incubaci\u00f3n del virus\u2014 despu\u00e9s de la picadura del mosquito infectado. Uno de los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes es la fiebre mayor de 39\u00baC, acompa\u00f1ada de intensos dolores articulares en dedos, manos y mu\u00f1ecas, aunque tambi\u00e9n pueden presentarse en tobillos, rodillas y cadera. Las molestias son muy debilitantes y pueden aparecer erupciones cut\u00e1neas, que producen comez\u00f3n, en piernas, brazos, t\u00f3rax y abdomen. Otros s\u00edntomas que se pueden presentar son dolores de cabeza, n\u00e1useas, v\u00f3mito y dolores musculares. Generalmente, las molestias duran de 3 a 10 d\u00edas.<\/p>\n
La mayor\u00eda de los pacientes se recuperan completamente, sin embargo, en algunos casos se presentan secuelas, como dolores articulares que pueden durar meses o inclusive a\u00f1os. Raramente se presentan complicaciones card\u00edacas, oculares y neurol\u00f3gicas, y en pocos casos la enfermedad puede provocar la muerte. Cuando ocurre, es en personas que se encuentran en los extremos de la vida, es decir, que son menores de un a\u00f1o o mayores de 65, o en pacientes que padecen diabetes, hipertensi\u00f3n o c\u00e1ncer.<\/p>\n
Normalmente el diagn\u00f3stico se realiza por los s\u00edntomas que presenta el paciente. Sin embargo, existen dos estudios de laboratorio \u2014ELISA IgG, IgM y RT-PCR tiempo real\u2014 que permiten identificar el virus a trav\u00e9s de una muestra de sangre. Dichas pruebas se hacen a pacientes hospitalizados y deben ser enviadas a laboratorios especializados para su procesamiento.<\/p>\n
En estos momentos no existe vacuna alguna para esta enfermedad. El tratamiento es \u00fanicamente paliativo, lo que significa que solo ayuda a disminuir los s\u00edntomas que presenta el paciente. Se basa en reposo, control de la fiebre con medicamentos del tipo de paracetamol, antiinflamatorios para los dolores articulares, geles humectantes para la comez\u00f3n, soluciones hidratantes y rehabilitaci\u00f3n en pocos casos.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo se transmite la enfermedad?<\/strong><\/h4>\nComo saben, los mosquitos hembras pican a las personas para alimentarse de sangre. El virus de Chikungunya aprovecha esta interacci\u00f3n mosquitos-personas para propagarse.<\/p>\n
En este ciclo, el mosquito es el transmisor o el vector del virus y la persona el hospedante, dentro del cual el virus llega a reproducirse de manera tan importante que cae enfermo. El tiempo de incubaci\u00f3n del virus en el hospedante es variable, de 1 a 12 d\u00edas. Despu\u00e9s de este tiempo, la persona se vuelve contagiosa para los mosquitos sanos, que se infectan cuando la pican. Tras un periodo de incubaci\u00f3n del virus de 10 d\u00edas en el su cuerpo, el mosquito se convierte en transmisor de la enfermedad para las personas sanas. Y as\u00ed se va repitiendo el ciclo del virus.<\/p>\n
Es importante destacar que los mosquitos infectados no padecen los s\u00edntomas de la enfermedad, ellos solo transmiten el virus de un hospedante al otro.\u00a0Originalmente, la enfermedad estaba presente en un ciclo selv\u00e1tico de Tanzania. Los hospedantes eran monos y ardillas que viv\u00edan en los bosques africanos, los mosquitos silvestres los picaban transmitiendo el virus de un mam\u00edfero a otro. Cuando el ser humano lleg\u00f3 a cazar o a realizar algunas actividades, los mosquitos infectados lo picaron y le transmitieron la enfermedad, este hombre a su vez la transmiti\u00f3 a los moscos urbanos y \u00e9stos a otros seres humanos. A trav\u00e9s de la urbanizaci\u00f3n y transportes internacionales, como el avi\u00f3n, el virus se ha ido propagando por el mundo.<\/p>\n
Los actuales mosquitos transmisores de la enfermedad se encuentran en M\u00e9xico y tienen caracter\u00edsticas ecol\u00f3gicas diferentes. Aedes aegypti<\/em> habita en zonas tropicales y subtropicales, generalmente cerca de las casas o dentro de ellas, mientras Aedes albopictus<\/em>, que es un mosquito m\u00e1s silvestre, se encuentra en la vegetaci\u00f3n y los bosques naturales de zonas subtropicales a templadas. Generalmente \u00e9ste pica varias veces lo que aumenta la posibilidad de transmitir la enfermedad a diferencia del A. aegypti <\/em>que solo pica una vez.<\/p>\nAunque estos dos mosquitos son los principales vectores de la enfermedad en el mundo, hasta ahora A. aegypti <\/em>es el \u00fanico mosquito que la transmite en M\u00e9xico, no se han reportado A. albopictus<\/em> infectados por el virus en nuestro pa\u00eds.<\/p>\n\u00bfC\u00f3mo prevenir la enfermedad?<\/strong><\/h4>\nLos mosquitos com\u00fanmente se reproducen en agua limpia acumulada en cacharros, floreros y troncos huecos, y pueden habitar en el interior de los hogares.<\/p>\n
Las personas m\u00e1s propensas a contraer la enfermedad son aquellas que viven o se encuentran en zonas cercanas a los lugares donde se reproducen los mosquitos, por lo que se recomienda al p\u00fablico general reducir, en la medida de lo posible, los criaderos de los mosquitos, como son los cacharros, adem\u00e1s, \u00a0lavar con cloro los contenedores de agua que est\u00e9n expuestos, como tinacos, cisternas o cubetas y mantenerlos tapados. Otras medidas preventivas son utilizar ropa de manga larga y pantal\u00f3n, repelente para evitar las picaduras, colocar mosquiteros y permanecer en espacios con aire acondicionado, de ser posible.<\/p>\n
En el sector de salud p\u00fablica la lucha contra la enfermedad se hace a trav\u00e9s de una campa\u00f1a de aspersi\u00f3n de qu\u00edmicos insecticidas para limitar las poblaciones de mosquitos cerca de las casas, promoviendo la descacharrizaci\u00f3n y el programa patio limpio.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo est\u00e1 apoyando ECOSUR al combate de la enfermedad?<\/strong><\/h4>\nDatos recientes de la OPS se\u00f1alan que en M\u00e9xico el n\u00famero de personas infectadas se increment\u00f3 en 872 casos en tan solo 14 d\u00edas \u2014del 14 al 28 de agosto de 2015\u2014, lo que significa que las medidas de control y de prevenci\u00f3n de la enfermedad no han sido completamente eficaces.<\/p>\n
Para el Departamento de Salud de El Colegio de la Frontera Sur (ECOSUR), es de trascendencia realizar investigaciones sobre esta enfermedad y sus vectores. En primer lugar, porque es preciso conocer la magnitud o frecuencia de la enfermedad, es decir, su incidencia, prevalencia y los factores asociados a la misma, as\u00ed como su distribuci\u00f3n en las entidades de la frontera sur de M\u00e9xico. Asimismo, es primordial contar con un sistema de vigilancia que permita alertar oportunamente, tanto a las instituciones de salud como a la poblaci\u00f3n, de brotes futuros. En este sentido, diversos grupos de investigadores de ECOSUR trabajan en el dise\u00f1o de \u00edndices de riesgo que incluyen datos epidemiol\u00f3gicos, entomol\u00f3gicos, climatol\u00f3gicos y de movilidad social para apoyar las acciones de control.<\/p>\n
Los s\u00edntomas de la fiebre Chikungunya se pueden presentar del d\u00eda 1 al 12 \u2014a lo que se le denomina periodo de incubaci\u00f3n del virus\u2014 despu\u00e9s de la picadura del mosquito infectado. Uno de los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes es la fiebre mayor de 39\u00baC, acompa\u00f1ada de intensos dolores articulares en dedos, manos y mu\u00f1ecas, aunque tambi\u00e9n pueden presentarse en tobillos, rodillas y cadera. Las molestias son muy debilitantes y pueden aparecer erupciones cut\u00e1neas, que producen comez\u00f3n, en piernas, brazos, t\u00f3rax y abdomen. Otros s\u00edntomas que se pueden presentar son dolores de cabeza, n\u00e1useas, v\u00f3mito y dolores musculares. Generalmente, las molestias duran de 3 a 10 d\u00edas.<\/p>\n
La mayor\u00eda de los pacientes se recuperan completamente, sin embargo, en algunos casos se presentan secuelas, como dolores articulares que pueden durar meses o inclusive a\u00f1os. Raramente se presentan complicaciones card\u00edacas, oculares y neurol\u00f3gicas, y en pocos casos la enfermedad puede provocar la muerte. Cuando ocurre, es en personas que se encuentran en los extremos de la vida, es decir, que son menores de un a\u00f1o o mayores de 65, o en pacientes que padecen diabetes, hipertensi\u00f3n o c\u00e1ncer.<\/p>\n
Normalmente el diagn\u00f3stico se realiza por los s\u00edntomas que presenta el paciente. Sin embargo, existen dos estudios de laboratorio \u2014ELISA IgG, IgM y RT-PCR tiempo real\u2014 que permiten identificar el virus a trav\u00e9s de una muestra de sangre. Dichas pruebas se hacen a pacientes hospitalizados y deben ser enviadas a laboratorios especializados para su procesamiento.<\/p>\n
En estos momentos no existe vacuna alguna para esta enfermedad. El tratamiento es \u00fanicamente paliativo, lo que significa que solo ayuda a disminuir los s\u00edntomas que presenta el paciente. Se basa en reposo, control de la fiebre con medicamentos del tipo de paracetamol, antiinflamatorios para los dolores articulares, geles humectantes para la comez\u00f3n, soluciones hidratantes y rehabilitaci\u00f3n en pocos casos.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo se transmite la enfermedad?<\/strong><\/h4>\nComo saben, los mosquitos hembras pican a las personas para alimentarse de sangre. El virus de Chikungunya aprovecha esta interacci\u00f3n mosquitos-personas para propagarse.<\/p>\n
En este ciclo, el mosquito es el transmisor o el vector del virus y la persona el hospedante, dentro del cual el virus llega a reproducirse de manera tan importante que cae enfermo. El tiempo de incubaci\u00f3n del virus en el hospedante es variable, de 1 a 12 d\u00edas. Despu\u00e9s de este tiempo, la persona se vuelve contagiosa para los mosquitos sanos, que se infectan cuando la pican. Tras un periodo de incubaci\u00f3n del virus de 10 d\u00edas en el su cuerpo, el mosquito se convierte en transmisor de la enfermedad para las personas sanas. Y as\u00ed se va repitiendo el ciclo del virus.<\/p>\n
Es importante destacar que los mosquitos infectados no padecen los s\u00edntomas de la enfermedad, ellos solo transmiten el virus de un hospedante al otro.\u00a0Originalmente, la enfermedad estaba presente en un ciclo selv\u00e1tico de Tanzania. Los hospedantes eran monos y ardillas que viv\u00edan en los bosques africanos, los mosquitos silvestres los picaban transmitiendo el virus de un mam\u00edfero a otro. Cuando el ser humano lleg\u00f3 a cazar o a realizar algunas actividades, los mosquitos infectados lo picaron y le transmitieron la enfermedad, este hombre a su vez la transmiti\u00f3 a los moscos urbanos y \u00e9stos a otros seres humanos. A trav\u00e9s de la urbanizaci\u00f3n y transportes internacionales, como el avi\u00f3n, el virus se ha ido propagando por el mundo.<\/p>\n
Los actuales mosquitos transmisores de la enfermedad se encuentran en M\u00e9xico y tienen caracter\u00edsticas ecol\u00f3gicas diferentes. Aedes aegypti<\/em> habita en zonas tropicales y subtropicales, generalmente cerca de las casas o dentro de ellas, mientras Aedes albopictus<\/em>, que es un mosquito m\u00e1s silvestre, se encuentra en la vegetaci\u00f3n y los bosques naturales de zonas subtropicales a templadas. Generalmente \u00e9ste pica varias veces lo que aumenta la posibilidad de transmitir la enfermedad a diferencia del A. aegypti <\/em>que solo pica una vez.<\/p>\nAunque estos dos mosquitos son los principales vectores de la enfermedad en el mundo, hasta ahora A. aegypti <\/em>es el \u00fanico mosquito que la transmite en M\u00e9xico, no se han reportado A. albopictus<\/em> infectados por el virus en nuestro pa\u00eds.<\/p>\n\u00bfC\u00f3mo prevenir la enfermedad?<\/strong><\/h4>\nLos mosquitos com\u00fanmente se reproducen en agua limpia acumulada en cacharros, floreros y troncos huecos, y pueden habitar en el interior de los hogares.<\/p>\n
Las personas m\u00e1s propensas a contraer la enfermedad son aquellas que viven o se encuentran en zonas cercanas a los lugares donde se reproducen los mosquitos, por lo que se recomienda al p\u00fablico general reducir, en la medida de lo posible, los criaderos de los mosquitos, como son los cacharros, adem\u00e1s, \u00a0lavar con cloro los contenedores de agua que est\u00e9n expuestos, como tinacos, cisternas o cubetas y mantenerlos tapados. Otras medidas preventivas son utilizar ropa de manga larga y pantal\u00f3n, repelente para evitar las picaduras, colocar mosquiteros y permanecer en espacios con aire acondicionado, de ser posible.<\/p>\n
En el sector de salud p\u00fablica la lucha contra la enfermedad se hace a trav\u00e9s de una campa\u00f1a de aspersi\u00f3n de qu\u00edmicos insecticidas para limitar las poblaciones de mosquitos cerca de las casas, promoviendo la descacharrizaci\u00f3n y el programa patio limpio.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo est\u00e1 apoyando ECOSUR al combate de la enfermedad?<\/strong><\/h4>\nDatos recientes de la OPS se\u00f1alan que en M\u00e9xico el n\u00famero de personas infectadas se increment\u00f3 en 872 casos en tan solo 14 d\u00edas \u2014del 14 al 28 de agosto de 2015\u2014, lo que significa que las medidas de control y de prevenci\u00f3n de la enfermedad no han sido completamente eficaces.<\/p>\n
Para el Departamento de Salud de El Colegio de la Frontera Sur (ECOSUR), es de trascendencia realizar investigaciones sobre esta enfermedad y sus vectores. En primer lugar, porque es preciso conocer la magnitud o frecuencia de la enfermedad, es decir, su incidencia, prevalencia y los factores asociados a la misma, as\u00ed como su distribuci\u00f3n en las entidades de la frontera sur de M\u00e9xico. Asimismo, es primordial contar con un sistema de vigilancia que permita alertar oportunamente, tanto a las instituciones de salud como a la poblaci\u00f3n, de brotes futuros. En este sentido, diversos grupos de investigadores de ECOSUR trabajan en el dise\u00f1o de \u00edndices de riesgo que incluyen datos epidemiol\u00f3gicos, entomol\u00f3gicos, climatol\u00f3gicos y de movilidad social para apoyar las acciones de control.<\/p>\n
Aunque estos dos mosquitos son los principales vectores de la enfermedad en el mundo, hasta ahora A. aegypti <\/em>es el \u00fanico mosquito que la transmite en M\u00e9xico, no se han reportado A. albopictus<\/em> infectados por el virus en nuestro pa\u00eds.<\/p>\n Los mosquitos com\u00fanmente se reproducen en agua limpia acumulada en cacharros, floreros y troncos huecos, y pueden habitar en el interior de los hogares.<\/p>\n Las personas m\u00e1s propensas a contraer la enfermedad son aquellas que viven o se encuentran en zonas cercanas a los lugares donde se reproducen los mosquitos, por lo que se recomienda al p\u00fablico general reducir, en la medida de lo posible, los criaderos de los mosquitos, como son los cacharros, adem\u00e1s, \u00a0lavar con cloro los contenedores de agua que est\u00e9n expuestos, como tinacos, cisternas o cubetas y mantenerlos tapados. Otras medidas preventivas son utilizar ropa de manga larga y pantal\u00f3n, repelente para evitar las picaduras, colocar mosquiteros y permanecer en espacios con aire acondicionado, de ser posible.<\/p>\n En el sector de salud p\u00fablica la lucha contra la enfermedad se hace a trav\u00e9s de una campa\u00f1a de aspersi\u00f3n de qu\u00edmicos insecticidas para limitar las poblaciones de mosquitos cerca de las casas, promoviendo la descacharrizaci\u00f3n y el programa patio limpio.<\/p>\n Datos recientes de la OPS se\u00f1alan que en M\u00e9xico el n\u00famero de personas infectadas se increment\u00f3 en 872 casos en tan solo 14 d\u00edas \u2014del 14 al 28 de agosto de 2015\u2014, lo que significa que las medidas de control y de prevenci\u00f3n de la enfermedad no han sido completamente eficaces.<\/p>\n Para el Departamento de Salud de El Colegio de la Frontera Sur (ECOSUR), es de trascendencia realizar investigaciones sobre esta enfermedad y sus vectores. En primer lugar, porque es preciso conocer la magnitud o frecuencia de la enfermedad, es decir, su incidencia, prevalencia y los factores asociados a la misma, as\u00ed como su distribuci\u00f3n en las entidades de la frontera sur de M\u00e9xico. Asimismo, es primordial contar con un sistema de vigilancia que permita alertar oportunamente, tanto a las instituciones de salud como a la poblaci\u00f3n, de brotes futuros. En este sentido, diversos grupos de investigadores de ECOSUR trabajan en el dise\u00f1o de \u00edndices de riesgo que incluyen datos epidemiol\u00f3gicos, entomol\u00f3gicos, climatol\u00f3gicos y de movilidad social para apoyar las acciones de control.<\/p>\n\u00bfC\u00f3mo prevenir la enfermedad?<\/strong><\/h4>\n
\u00bfC\u00f3mo est\u00e1 apoyando ECOSUR al combate de la enfermedad?<\/strong><\/h4>\n
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