{"id":9245,"date":"2018-03-16T09:35:40","date_gmt":"2018-03-16T15:35:40","guid":{"rendered":"http:\/\/otech.uaeh.edu.mx\/noti\/?p=9245"},"modified":"2018-03-16T09:35:40","modified_gmt":"2018-03-16T15:35:40","slug":"nuevos-metodos-para-diagnostico-de-tuberculosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/otech.uaeh.edu.mx\/noti\/salud\/nuevos-metodos-para-diagnostico-de-tuberculosis\/","title":{"rendered":"Nuevos m\u00e9todos para diagn\u00f3stico de tuberculosis"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">En el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cos\u00edo Villegas (INER), el investigador Joaqu\u00edn Alejandro Z\u00fa\u00f1iga Ramos desarrolla nuevos m\u00e9todos para la detecci\u00f3n temprana y manejo terap\u00e9utico de la tuberculosis pulmonar, considerada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) como una de las causas m\u00e1s frecuentes de muerte por enfermedades infecciosas.\u00a0<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/conacytprensa.mx\/images\/800x300_tuberculosis_1804.jpg\" alt=\"800x300_tuberculosis_1804.jpg\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tuberculosis es una enfermedad causada por la bacteria\u00a0Mycobacterium tuberculosis\u00a0que se transmite por v\u00eda a\u00e9rea, cuando la persona con la infecci\u00f3n estornuda, expulsa bacilos y disemina la infecci\u00f3n. De acuerdo con la OMS, en 2016 m\u00e1s de 10 millones de personas se infectaron con\u00a0Mycobacterium tuberculosis\u00a0y m\u00e1s de un mill\u00f3n murieron por la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En entrevista para la Agencia Informativa Conacyt, Joaqu\u00edn Alejandro Z\u00fa\u00f1iga Ramos, director de Investigaci\u00f3n del INER, destac\u00f3 que en los \u00faltimos a\u00f1os se han presentado casos de infecci\u00f3n con cepas de\u00a0Mycobacterium\u00a0capaces de resistir a f\u00e1rmacos antimicobacterianos. Mientras que el tratamiento de pacientes con tuberculosis puede durar seis meses, cuando la bacteria no responde a los medicamentos que se utilizan para curar la enfermedad, este puede durar hasta dos a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cEs muy preocupante porque cada vez, con m\u00e1s frecuencia, se observan sujetos que tienen cepas con resistencia a varios de los antibi\u00f3ticos y estos pacientes desafortunadamente no tienen muchas opciones terap\u00e9uticas\u201d, expres\u00f3 el investigador.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Biomarcadores tempranos<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span class=\" wf_caption\"><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/conacytprensa.mx\/images\/Joaquin-Zuniga-Ramos_18.jpg\" alt=\"Joaqui\u0301n-Zu\u0301n\u0303iga-Ramos_18.jpg\" width=\"300\" \/><span class=\"wf_caption\">Joaqu\u00edn Z\u00fan\u0303iga Ramos, director del investigaci\u00f3n del INER.<\/span><\/span>Por ahora, Joaqu\u00edn Z\u00fa\u00f1iga Ramos y colaboradores en M\u00e9xico y Estados Unidos buscan identificar los mecanismos inmunol\u00f3gicos que podr\u00edan mediar la protecci\u00f3n contra cepas de\u00a0Mycobacterium tuberculosis\u00a0del linaje W-Beijing resistente a f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La resistencia a los antibi\u00f3ticos supone un reto considerable para los especialistas, por lo que el objetivo del equipo de investigaci\u00f3n del doctor Joaqu\u00edn Z\u00fa\u00f1iga es la b\u00fasqueda de mol\u00e9culas para la detecci\u00f3n temprana de la infecci\u00f3n y que puedan predecir el curso de esta. \u201cEn mi grupo de investigaci\u00f3n queremos contribuir de manera potencial a encontrar opciones diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas a esta problem\u00e1tica global\u201d, dijo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En colaboraci\u00f3n con el Departamento de Microbiolog\u00eda del INER y el Departamento de Microbiolog\u00eda de la Universidad de Washington en San Luis, Joaqu\u00edn Z\u00fa\u00f1iga Ramos ha identificado una mol\u00e9cula capaz de \u201cmatar\u201d a la\u00a0Mycobacterium tuberculosis en modelos experimentales\u00a0in vitro. Se trata de la quimiocina CXCL17, que se sobreexpresa en el epitelio respiratorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para validar estos hallazgos, los cient\u00edficos experimentan con ratones deficientes de esta mol\u00e9cula, as\u00ed como de otras quimiocinas como IP-10 y prote\u00ednas S100, y observaron su efecto en la respuesta innata en contra de la micobacteria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cDe manera importante, esta quimiocina (CXCL17) mata directamente a la micobacteria. Tiene un efecto importante en la atracci\u00f3n de c\u00e9lulas inflamatorias como macr\u00f3fagos asociados a la mucosa respiratoria. Creemos que la falta de expresi\u00f3n de esta y otras mol\u00e9culas de respuesta innata en el epitelio respiratorio pudiese predisponer a una mayor susceptibilidad a tuberculosis y a otras infecciones respiratorias. Pensamos que toda esta familia de mol\u00e9culas son muy importantes, con un alto grado de conservaci\u00f3n evolutiva a trav\u00e9s de las especies, en el control innato de las infecciones\u201d, comparti\u00f3 Z\u00fa\u00f1iga Ramos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/conacytprensa.mx\/images\/2016_tub_1803.jpg\" alt=\"2016_tub_1803.jpg\" width=\"276\" height=\"371\" \/>Otra parte del proyecto consiste en clonar fragmentos de la mol\u00e9cula CXCL17, tratar de acoplarlos con otras mol\u00e9culas y crear prote\u00ednas quim\u00e9ricas, con el objetivo de generar un f\u00e1rmaco inhalado para el tratamiento de la enfermedad. \u201cPudiese ser una herramienta terap\u00e9utica que ayudase a complementar la quimioterapia en contra de micobacterias. La idea es identificar mol\u00e9culas con potencial antimicobacteriano que de manera eventual se incorporen a un dispositivo para el tratamiento de la infecci\u00f3n\u201d, dijo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las investigaciones futuras del doctor Z\u00fa\u00f1iga Ramos tambi\u00e9n apuntan al desarrollo de un dispositivo para la detecci\u00f3n oportuna de la infecci\u00f3n por\u00a0Mycobacterium tuberculosis\u00a0en poblaciones susceptibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cAdicionalmente trabajamos en mol\u00e9culas de inmunidad innata que puedan servir como indicadores de diagn\u00f3stico temprano de la infecci\u00f3n y que puedan ser cuantificables en campo. La idea es incorporar estas mol\u00e9culas a dispositivos que con poca infraestructura puedan aplicarse a pacientes con factores de riesgo en comunidades vulnerables, y no esperar a que los pacientes con tuberculosis primaria o latente tengan una reactivaci\u00f3n de la enfermedad y contribuyan con el crecimiento del problema en su comunidad al contagiar a otros individuos\u201d, expres\u00f3.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En palabras del investigador, se trata de un proyecto ambicioso que involucra la participaci\u00f3n de especialistas de la Cl\u00ednica de Tuberculosis del INER, as\u00ed como microbi\u00f3logos e inmun\u00f3logos de la Universidad de Harvard, de la Universidad de Washington en San Luis, Estados Unidos, y del Instituto Tecnol\u00f3gico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un proyecto m\u00e1s en el que participa el tambi\u00e9n miembro del Sistema Nacional de Investigadores (<a href=\"http:\/\/www.conacyt.gob.mx\/index.php\/el-conacyt\/sistema-nacional-de-investigadores\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">SNI<\/a>) es la detecci\u00f3n de la tasa de exposici\u00f3n y monitoreo de contactos cercanos a pacientes con tuberculosis activa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y es que de acuerdo con el especialista, 90 por ciento de los sujetos infectados con\u00a0Mycobacterium tuberculosisdesarrolla una infecci\u00f3n latente asintom\u00e1tica, mientras que un promedio de cinco y 10 por ciento desarrollar\u00e1 la forma activa de la enfermedad en alg\u00fan momento de su vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los factores que desencadenan la reactivaci\u00f3n de la infecci\u00f3n, est\u00e1n el uso de alg\u00fan tipo de f\u00e1rmaco que bloquea la respuesta del sistema inmune, o bien la infecci\u00f3n por VIH: cada a\u00f1o fallecen cerca de 400 mil pacientes en todo el mundo que presentan la coinfecci\u00f3n VIH-Tuberculosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cRealizamos una serie de estudios de laboratorio y radiograf\u00edas de control para observar si las personas en contacto estrecho con el paciente con tuberculosis se infectan y tienen riesgo de desarrollar eventualmente la infecci\u00f3n activa. Hay personas que pueden tener la infecci\u00f3n primaria por tuberculosis latente durante toda su vida y jam\u00e1s darse de cuenta de ello debido a que es asintom\u00e1tica; afortunadamente la mayor\u00eda de estos sujetos cursan con esta caracter\u00edstica\u201d, expuso el doctor Joaqu\u00edn Z\u00fa\u00f1iga Ramos.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Diversidad gen\u00e9tica de\u00a0Mycobacterium tuberculosis<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright\" src=\"http:\/\/conacytprensa.mx\/images\/Sintomas_tuberculosis_1803.jpg\" alt=\"Sintomas_tuberculosis_1803.jpg\" width=\"305\" height=\"390\" \/>En palabras del doctor en ciencias, M\u00e9xico es un pa\u00eds con incidencia baja e intermedia de tuberculosis: 16 casos por cada 100 mil habitantes aproximadamente. Sin embargo, hay comunidades susceptibles donde la infecci\u00f3n de tuberculosis aumenta de manera significativa, por encima de la media nacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cHay regiones donde la prevalencia es muy alta: algunas comunidades en Oaxaca, o Chiapas o en la Sierra Norte del estado de Puebla, por poner algunos ejemplos. Hace falta trabajo en el \u00e1mbito epidemiol\u00f3gico y estudios de vigilancia epidemiol\u00f3gica a nivel molecular para secuenciar el genoma de esas micobacterias y entender realmente cu\u00e1l es la magnitud del problema de la tuberculosis en M\u00e9xico, porque tenemos un panorama que quiz\u00e1 no es tan real\u201d, expres\u00f3 Z\u00fa\u00f1iga Ramos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunado a ello, el especialista en inmunogen\u00e9tica de enfermedades pulmonares infecciosas resalt\u00f3 la importancia de realizar investigaci\u00f3n sobre la diversidad gen\u00e9tica de las diferentes cepas que circulan en el pa\u00eds, y que podr\u00edan ser un factor en la resistencia al tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cNo hay un mapa detallado de la variabilidad de las cepas de micobacteria tuberculosa en todo el pa\u00eds, esta es una necesidad urgente. La poblaci\u00f3n de cepas que llegan a M\u00e9xico por migraciones humanas desde Am\u00e9rica del Sur y Centroam\u00e9rica a la frontera norte de M\u00e9xico, con mucha frecuencia se acumulan en zonas fronterizas, donde causan un problema de salud en centros donde hay hacinamiento de personas, como los penales. Deben emplearse nuevas estrategias para evaluar la diversidad gen\u00e9tica de las micobacterias que circulan y se concentran como cuello de botella en la zona fronteriza con Estados Unidos\u201d, concluy\u00f3 Joaqu\u00edn Z\u00fa\u00f1iga Ramos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/conacytprensa.mx\/images\/900_Nuevos-metodos-para-diagnostico-de-tuberculosis.jpg\" alt=\"900_Nuevos-me\u0301todos-para-diagno\u0301stico-de-tuberculosis.jpg\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:\u00a0Agencia Informativa Conacyt<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cos\u00edo Villegas (INER), el investigador Joaqu\u00edn Alejandro Z\u00fa\u00f1iga Ramos desarrolla nuevos m\u00e9todos para la detecci\u00f3n temprana y manejo terap\u00e9utico de la tuberculosis pulmonar, considerada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) como una de las causas m\u00e1s frecuentes de muerte por enfermedades infecciosas.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9246,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[370],"tags":[],"class_list":["post-9245","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.7 - 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